Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499) 322-06-74 (бесплатно)
Санкт-Петербург и область:
СПб и Лен.область:
+7 (812) 407-24-18 (бесплатно)
Регионы (добавочный обязательно):
8 (800) 550-71-06 (доб. 112, бесплатно)

Страховые выплаты в 2019 году: сроки и порядок выплат по банковским вкладам и ОСАГО, организация документального обеспечения, единовременная выплата при наступлении страхового случая

Размеры выплат страховых возмещений в 2019 году

Для этого необходимо обратиться к статье 7 рассматриваемого нами федерального закона. После внесения изменений от 21 июля 2014 года суммы по возмещению были значительно повышены. Сейчас они представлены в следующем виде:

  • при ущербе здоровью любого участвующего в ДТП лица (в том числе и пешехода) – максимальная выплата составляет 500 тыс. рублей
  • ущерб автомобилю может быть покрыт в размере максимальных 400 тыс. рублей (напомним, что до указанных изменений данный размер составлял 120 тыс. рублей)
  • в случае смерти лица возмещение делится на две части – 475 тыс. рублей 25 тыс. рублей на погребение

При расчете ущерба здоровью за отправную точку берется заключение медицинской экспертизы. Т.е. устанавливается степень вреда и далее конечная сумма будет зависеть от его тяжести: чем тяжелее степень, тем ближе будет подбираться сумма к максимально возможной.

https://www.youtube.com/watch?v=FdjjeKgTQ9M

Что касается автомобиля, то здесь схема практически та же самая. Расчет производится из следующего: степень повреждения ТС стоимость деталей на региональном рынке оплата работы специалистов расходные материалы.

В законодательство, а именно в статью 935 «Обязательное страхование» ГК РФ от 25.04.2002, были внесены изменения еще с 2014 года, когда сумма страхования повысилась:

  • до 500 000 р. если человеку нанесен вред жизни и(или) здоровью;
  • и до 400 000 р. за материальный ущерб, нанесенный автомобилю.

При этом закон подчеркивает, что выплата должна происходить вне зависимости от количества страховых случаев, приходящихся на договор между клиентом и компанией. Последняя берет полную ответственность за компенсацию потерпевшему.

Несмотря на довольно крупную денежную компенсацию, следует понимать, что она не является минимальной, поскольку в большинстве случаев рассматривается не только фактическое состояние машины после произошедшей аварии, но и ряд иных нюансов — рыночная стоимость авто, износ и пр. – влияющая на конечный результат, снижая цифры.

Незнающие люди не всегда понимают, почему рассчитывая на одну сумму получили не ту. Тонкое изучение законодательства, условий договора со страховой компанией и грамотно заданные вопросы ее специалистам – помогают заранее узнать о размере возмещения до возникновения конфликтных ситуации.

Какие выплаты предусмотрены по договору ОСАГО?

Выплаты по договору ОСАГО предусмотрены только в случае наступления страхового случая, под данным случаем законодатель подразумевает дорожно-транспортное происшествие, а именно причинение вреда жизни и здоровью при ДТП.

Всем ли участникам ДТП производятся выплаты по полису ОСАГО? Необходимо понимать, что данный договор страхования направлен на защиту невиновного лица, то есть выплаты по договору ОСАГО может получить пострадавший в ДТП только в том случае, если данное происшествие произошло не по его вине.

В случае с виновным лицом, выплаты ему не производятся, все убытки, возникшие в связи с дорожно-транспортным происшествием он возмещает за собственный счет.

Необходимо понимать, что возмещение морального вреда не предусмотрено по ОСАГО. Также существует ряд ситуаций, когда выплаты не производятся. К примеру, если транспортным средством управляло лицо, которое не указано в полисе ОСАГО.

Куда обращаться после совершения аварии?

Штрафы для автовладельцев стремительно выросли за последние годы. Но статистика показывает не лучшие результаты по  ДТП на трассах из-за алкоголя. Рассудок туманится, фокусироваться на дорожных знаках труднее, не говоря уже о трещащем по швам терпении в неподходящие моменты.

Штраф конечно сильно ударит по кошельку нарушителя, однако страховая выплата по ОСАГО не исчезает магическим образом от пострадавшего в ДТП – она продолжает работать.

Страховые выплаты в 2019 году: сроки и порядок выплат по банковским вкладам и ОСАГО, организация документального обеспечения, единовременная выплата при наступлении страхового случая

Компенсация происходит по всем пунктам законодательства, поскольку водитель попал в аварию. Пьяный человек – остается гражданином РФ, несмотря на обратную сторону медали в виде нарушения.

Никто не застрахован от автомобильных катастроф. Порой мы сами совершаем ошибки по невнимательности, некорректной работе техники, вследствие чего подвергаем угрозе не только свою жизнь, но и жизнь окружающих.

Система страхования предусматривает размер страховой выплаты по ОСАГО,  если причинен вред жизни и (или) здоровью, до 500 000 рублей.

Что наверняка бы помогло человеку в тяжелой ситуации и быстро поставило его на ноги при должном профессионализме докторов, однако в данном случае также имеются некоторые нюансы.

При получении травмы, ее рассматривают по критериям, фиксируя степень тяжести предоставляющие возможности дать корректную оценку по возмещению.

Так, внутреннее кровотечение человека до объемного соотношения 1000 мл. обойдется в 7% (приблизительно 35 000 р.), а при потере  – 10% (около 50 000 р.).

бланк извещения о ДТП

Сумма страховых выплат по ОСАГО не всегда осуществляется в максимальных размерах, однако, находясь в данной ситуации любая помощь будет неоценимым глотком свежего воздуха, чтобы встать на ноги и справиться с возникшими новыми трудностями.

Ответ – нет. Законодательство на данный счет действует по принципу виновник-жертва: есть пострадавший и виновник ДТП.

Предлагаем ознакомиться:   Техпаспорт на квартиру срок действия

Виновнику ставят специальную отметку, которая снизит его класс и увеличит стоимость покупки нового страхового полиса. Потому и следует внимательно относиться к дорожному движению, когда садишься за руль машины, иначе последствия будут неприятными.

Итак, если произошло дорожно-транспортное происшествие, что делать в этом случае? В первую очередь обе стороны незамедлительно должны сообщить о произошедшем в свои страховые компании, позднее предоставив извещение о ДТП.

Порядок действий по обращению за возмещением ущерба

Как уже ранее было указано, о ДТП необходимо сообщить в страховую компанию, в установленный срок предоставить все необходимые документы.

Пострадавшая сторона должна написать заявление о возмещении ущерба, при этом автомобиль предоставляется на осмотр представителю страховой компании с целью установления размера нанесенного ущерба. Уполномоченным представителем выносится заключение о сумме ущерба, подлежащего возмещению.

В случае если пострадавший представит документы о нанесенном ущербе его здоровью, страховая компания также будет обязана возместить данный ущерб.

Зачастую у пострадавшей стороны возникает вопрос: в какую страховую компанию необходимо обращаться – в свою, или в компанию виновного лица? Возможны оба варианта. В случае возмещения ущерба через свою страховую компанию речь пойдет о прямом возмещении убытков. Однако, существует ряд условий, при которых возможно данное возмещение.

Немаловажным моментом является срок выплаты страхового возмещения. Законодателем установлен максимальный срок 20 календарных дней с момента обращения. В данный отрезок времени выносится мотивированное решение либо о выплате возмещения, либо о невыплате с указанием причины.

В случае если принято решение о выплате, но она не произведена, с 21-го дня страховая компания обязана будет за каждый день просрочки выплатить проценты (в размере 1% от суммы).

Компенсация при смертельном исходе

Порой аварии заканчиваются худшим – гибелью.

Внесенная поправка в статье 12 ГК РФ от 25.04.2002 года, предоставляет возможность получить выплату на похороны в размере до 25 000 р. и до 475 000 р. родственникам пострадавшего. При этом деньги делятся пропорционально между ними.

Выплаты производятся независимо от того, был ли 1 погибший в автокатастрофе или их нескольо.. Выплаты производятся членам семьи каждого погибшего. Члена семьи это не вернет, но поспособствует его провождению в последний путь.

До начала весны 2015 года близкие погибших в ДТП не всегда имели право получить гарантированную страховую выплату по ОСАГО, поскольку она выдавалась только иждивенцам. В настоящее время правительство сделало доступным возмещение всем гражданам Российской Федерации без исключений.

Прямое возмещение убытков

В случае с возмещением убытков по полису ОСАГО, под прямым возмещением убытков принято понимать то возмещение, которое производится через страховую компанию, в которой у пострадавшего оформлен полис. В любом ли случая можно обратиться за выплатой страхового возмещения в свою страховую компанию?

Обратиться можно только при соблюдении ряда существенных условий:

  • в ДТП должно быть только два участника (виновный – пострадавший);
  • вследствие ДТП ущерб нанесен только имуществу;
  • у пострадавшего и у виновного надлежащим образом оформлены полисы ОСАГО;
  • виновный не отрицает своей вины;
  • между страховыми компаниями пострадавшего и виновника заключено соглашение о возмещении убытков;

В случае соблюдения всех условий пострадавший может обратиться с заявлением о возмещении в свою страховую компанию. Данная компания самостоятельно уведомляет страховую компанию виновного об обращении лица за возмещением, данное возмещение также производится компанией пострадавшего. В дальнейшем по соглашению между страховыми компаниями происходит расчет в порядке регресса.

Максимальный срок на выплату возмещения пострадавшему составляет 35 дней.

Самостоятельный подсчет компенсации по ОСАГО

При попадании в аварию первое, что должен сделать водитель – успокоиться и разумно оценить произошедшее. Присмотреться и оценить примерный объем ущерба еще до обращения к страховщику.

Первое на чем следует заострить взгляд – причиненный ущерб машине. Быть может на ней остались вмятины, разбились стекла, был продавлен капот, а то и просто выбиты определенные части.

Если вы живете в регионе, то это обстоятельство сыграет вам на руку, поскольку в Москве и Питере замена частей обойдется в немаленькую сумму, в то время, как в области ставка на ремонтные работы намного ниже столичных.

 Компенсация при наличии ОСАГО и КАСКО

Водитель, попавший на дороге в ДТП, являясь виноватым, не получит выплат по ОСАГО, играющей в данном случае в качестве обеспечения пострадавшему, но при наличии второго страхового полиса – КАСКО страховая компания осуществит ему страховую выплату.

Если ДТП случилось не по вашей вине? Обе страховые компании обязаны осуществить вам выплату при наличии определенного пакета документов.

Действительно, данный метод помогает автомобилистам не бояться аварий. Человек может ездить спокойно, оставаясь таким даже во время ДТП.

Что делать, если страховая компания нарушает сроки выплат

Данная ситуация, увы, не является редкостью. Итак, какой же порядок действий в случае если страховая компания затягивает с выплатами?

Для начала необходимо направить в ее адрес претензию с требованием незамедлительно произвести выплаты. Таким образом будет соблюден претензионный порядок. Если в течение 10 дней выплаты не произведены, необходимо обратиться в суд с исковым заявлением.

Как правило, страховая компания производит выплату еще до судебного заседания. В крайнем случае причитающаяся сумма будет перечислена по исполнительному листу.

В случаях, когда страховщик не выполнил свои обязательства по выплате компенсации в установленный законом срок, то необходимо составить досудебную претензию и отправить ее копии трем адресатам: 

  • в центральный офис страховщика на имя генерального директора;
  • в Российский союз автостраховщиков;
  • региональное представительство Центрально банка РФ. 

В письменной претензии необходимо изложить свои требования, а именно: 

  • выплаты положенной компенсации;
  • выплаты неустойки в размере 1/75 от ставки рефинансирования за каждый день просрочки.
Предлагаем ознакомиться:   Дисциплинарное взыскание должно быть наложено

Каждое из писем, необходимо направлять посредством почтовой связи или курьерской службой с обязательным уведомлением и описью всех приложенных документов. 

Это не только покажет, что ваши намерения взыскать деньги серьезны, но и вашу юридическую грамотность. Также это будет свидетельством того, что досудебная претензия вообще направлялась, а это обязательное условие для судебного разбирательства.

После получения уведомлений о доставке корреспонденции необходимо дождаться ответа от страховщика. Если же ответа нет, то единственный совет – больше никогда не заключать договор с этой недобросовестной страховой компанией.

Делается это следующим образом: водитель составляет претензию, где указывает все фактические обстоятельства, ссылки на законодательство, требования и направляет ее в адрес СК. Если в течение 10 дней (срок выплаты по претензии ОСАГО) ответа не последовало (либо в страховой дали ничем не мотивированный отказ — о том, как быть в этой ситуации, читайте здесь), то в данном случае автолюбитель имеет полное право обратиться в суд.

Срок выплаты по страховому случаю ОСАГО и в этой ситуации рассчитывается с момента первичного обращения водителя с заявлением в СК.

Можно ли ускорить выплаты по ОСАГО?

Под понятием «ускорить» можно понимать лишь выплату в установленный срок, без задержек. Ранее установленного срока ни одна страховая компания выплаты производить не будет.

Ускорить перечисление денежных средств можно лишь действуя уверенно, верно и обязательно корректно:

  • Во-первых, залогом успеха будет предоставление полного пакета необходимых документов. Поскольку любой недостающий документ лишь отсрочит получение денежной суммы.
  • Во-вторых, не нужно оставлять без контроля движение выплатного дела. Получение суммы возмещения в первую очередь в интересах заявителя. Потому необходимо контролировать движение данного дела. Нелишним будет позвонить и уточнить, на какой стадии находится выплата по конкретному случаю.

Итак, действия для получения страхового возмещения в результате ДТП достаточны просты и понятны. Ознакомившись с алгоритмом действий, можно достаточно быстро получить сумму страхового возмещения. Не стоит поддаваться панике в этом вопросе, нужно твердо и уверенно отстаивать свои интересы.

Стоит также отметить, что некоторые страховые в настоящее время с целью избежать мошенничества со стороны лица, получающего выплату, перечисляют сумму возмещения напрямую в авторемонтную компанию, которая, в свою очередь, производит ремонт автомобиля.

Стоит узнать, всем ли клиентам не производятся выплаты этой страховой иди же только тем филиалом, в который обратились вы. Такая невыплата может свидетельствовать о нахождении компании на грани банкротства и стоит поторопится с взысканием своих денег.

Если же выплаты не производятся (нарушаются сроки) только офисом, в который вы обратились, то стоит написать заявление в центральный офис и производство выплат удастся ускорить. Чаще всего так и бывает.

Если же и обращение в центральный офис не дало результатов, то это плохой знак. Необходимо обратиться с заявлениями в Российский союз автостраховщиков, прокуратуру. Последней инстанцией является суд, если перечисленные инстанции не смогли помочь.

Чтобы определить, насколько плохи дела с выплатой компенсаций у вашей страховой компании необходимо изучить отзывы о ее работе от других пользователей. Это можно сделать на сайте Федеральной службы судебных приставов.

Если почти все отзывы негативные не только о вашем филиале, но и компании в целом, то не стоит откладывать обращение с судебным иском.

Как вести себя со страховщиком?

Чтобы не допустить просрочки выплат по договору ОСАГО со стороны страховщика, необходимо с самого начала верно и в полном объеме предоставить бумаги в отдел компенсаций.

Освобождение страховщика от выплаты. Судебная практика

Вопрос актуален и в настоящий момент и обусловлено это тем, что, несмотря на свою значимость, ни законодательство, ни судебная практика не дают однозначного ответа к его разрешению.

Арбитражные суды в своей практике, выносят противоречивые решения, относительно оснований освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения и страховой суммы и в разрешение спорных ситуаций следу.ют двумя путями.

Первый заключается в том, что основания освобождения страховщика от от выплаты страхового возмещения и страховой суммы установлены Гражданским кодексом Российской Федерации, и внесение в договор страхования дополнительных оснований освобождения страховщика ничтожно.

Страховые выплаты в 2019 году: сроки и порядок выплат по банковским вкладам и ОСАГО, организация документального обеспечения, единовременная выплата при наступлении страхового случая

Согласно п. 1 ст. 422 ГК РФ договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами (императивным нормам), действующим в момент его заключения, т.е. стороны не вправе заключать договор на условиях, противоречащих закону.

Правила страхования являются неотъемлемой частью договора страхования и не должны содержать положения, противоречащие гражданскому законодательству и ухудшающие положения страхователя по сравнению с установленным законом.

Основания освобождения (отказа) страховщика от выплаты страхового возмещения и страховой суммы предусмотрены ст. 961-964 ГК РФ.

Предлагаем ознакомиться:   Списание задолженности с истекшим сроком исковой давности 2018

Идя по втором пути, суды исходят из того факта, что внесение в договор страхования, дополнительных оснований освобождения страховщика от страховой выплаты не противоречит ГК РФ и тем самым соблюдается принцип свободы договора.

На основании п. 4 ст. 421 ГК РФ условия договора определяются по усмотрению сторон, кроме случаев, если содержание соответствующего условия предписано законом или иными правовыми актами.

Так, положения п. 1 ст. 964 ГК РФ допускают возможность внесения сторонами в договор страхования других оснований освобождения страховщика от обязанности по выплате страхового возмещения и страховой суммы.

Ст. 943 ГК РФ установлено, что условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых страховщиком.

Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему.

В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.

Конституционный Суд Российской Федерации в определениях от 15 июля 2008 г. N 562-О-О и от 20 ноября 2008 г. N 1006-О-О указал, что соответствии с п. 1 ст. 964 ГК РФ, если законом или договором страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие воздействия:

  • ядерного взрыва,
  • радиации или радиоактивного заражения,
  • военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий,
  • гражданской войны,
  • народных волнений всякого рода или забастовок.

Данная норма, предоставляя сторонам возможность в договорном порядке самостоятельно определить дополнительные основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, направлена на реализацию гражданско-правового принципа свободы договора.

Ограничение свободы договора при установлении оснований освобождения страховщика от обязанности по выплате страхового возмещения и страховой суммы возможно лишь в случае, если оно продиктовано конституционно значимыми целями (ч. 3 ст. 55 Конституции Российской Федерации) и относится к исключительной компетенции законодателя.

Президиум Высшего Арбитражного суда Российской Федерации в Постановлении от 23 июня 2009 г. N 4561/08 указал следующее:«…статьи 961, 963, 964 Гражданского кодекса Российской Федерации называют обстоятельства, которые при наступившем страховом случае позволяют страховщику отказать в страховой выплате либо освобождают его от страховой выплаты.

По общему правилу эти обстоятельства носят чрезвычайный характер или зависят от действий страхователя, способствовавших наступлению страхового случая.

Диспозитивность формулировки статьи 964 Кодекса, непосредственно посвященной основаниям освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения, позволяет сделать вывод, что такие основания сторонами в договоре могут быть предусмотрены.

Исходя из принципа свободы волеизъявления при заключении договора, это означает право сторон на установление в договоре иных, кроме предусмотренных законом оснований освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения…».

Из вышесказанного следует, что Высший Арбитражный Суд Российской Федерации высказался в пользу второго пути.

В вышеуказанном Постановлении Высший Арбитражный Суд Российской федерации установил критерии, по которым обстоятельства, являющиеся в силу закона или договора основанием для отказа от выплаты страхового возмещения и освобождения от страховой выплаты (ст. 961-964 ГК РФ), признаются влияющими на существо судебных актов по конкретному страховому случаю.

Из чего следует вывод, что предусмотренные договором основания освобождения (отказа) страховщика от страховой выплаты не действуют, безусловно, а признаются влияющими лишь тогда, когда данные обстоятельства способствовали наступлению страхового случая и непосредственно с ним связаны.

«В данном случае суд кассационной инстанции обоснованно не признал наличие в автомобиле регистрационных документов обстоятельством, освобождающим страховое общество от выплаты страхового возмещения, поскольку наступление страхового случая не связано с нахождением в автомобиле документов и оставление их страхователем не способствовало совершению посторонними лицами кражи автомобиля».

Высший Арбитражный Суд Российской Федерации принимая данное постановления защищает интересы страхователя, ограничивая действие договорных оснований освобождения страховщика от страховой выплаты.

Страховые выплаты в 2019 году: сроки и порядок выплат по банковским вкладам и ОСАГО, организация документального обеспечения, единовременная выплата при наступлении страхового случая

Это закономерное решение, поскольку не должно допускаться освобождение страховщика от обязанности выплатить страховое возмещение по формальным основаниям, не имеющим к страховому случаю никакого отношения.

Установление критериев, которыми ограничиваются данные основания, не может не порождать вопросов, относительно их природы и юридической силы, ввиду отсутствия упоминания о них в законе.

Когда страховая компания задерживает выплаты, пострадавший вправе обратиться в суд для отстаивания своих интересов. Чтобы сделать это, водитель должен составить претензию к компании, оформив её в письменном виде и, приложив документы, отдать на рассмотрение.

Срок рассмотрения претензии и предоставления официального ответа – 5 дней. По прошествии пяти дней водитель может обратиться в суд с собственной жалобой и подтверждением её направления страховой компании.

Обратиться в суд для защиты своих прав по ОСАГО, согласно нормам ГК РФ, можно в течение 3 лет. Здесь стоит учесть, что отсчитываться срок начинает с того момента, когда водитель узнал об отказе компании возмещать ущерб или о выплате в неполном объёме.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Юрист поможет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector