Инвалидность при эпилепсии у детей льготы

Причины инвалидности

Третья группа . Она дается, если имеет место самая слабая форма проявления заболевания. Дается эта группа 40% больным, страдающим данным недугом. Ей характерны:

  • редкие, умеренные парциальные приступы-судороги 2-3 раза в месяц;
  • припадки с потерей сознания 2-3 раза в месяц;
  • психоневрологические приступы 1 раз в полтора месяца и чаще;
  • нарушения в психологическом становлении;
  • потеря возможности себя контролировать (ослабевает мышечная сила, появляются проблемы с передвижением).

Человек сохраняет возможность трудиться, но с некоторыми ограничениями. Поэтому на вопрос, дают ли группу инвалидности при эпилепсии в слабой форме, ответ будет положительный. Третью группу может получить каждый эпилептик.

Вторая группа инвалидности. Является самой распространенной и дается 50% больным. Ей свойственны:

  • продолжительные парциальные (до 4 раз в месяц) судороги;
  • припадки фиксируются до 3 раз за 3 месяца;
  • проявление ограниченности умственных способностей, не позволяющих доброкачественно выполнять работу;
  • проблемы, не позволяющие себя обслуживать.

Первая группа. Является самой тяжелой и встречается у 4% эпилептиков. Чаще всего она проявляется в виде:

  • часто повторяющихся эпилептических приступов с потерей сознания;
  • отклонений в психическом состоянии;
  • потерей способности ухаживать за собой;
  • потерей физических и умственных способностей, необходимых для выполнения трудовой деятельности;
  • паралича конечностей, нарушений зрения, слуха.

По статистике 75% больных этой группы – это дети, не достигшие 18 лет.Эпилептики I группы имеют четко сформировавшееся слабоумие, уменьшение размера головного мозга на фоне развивающейся отечности. Дети со II группой инвалидности, несмотря на частые приступы, способны обучаться в спецучреждениях, а взрослые эпилептики с этой группой способны работать на адаптированных производственных точках.

Получив инвалидность по эпилепсии, больной должен предупредить свое руководство о наличии болезни, которая предполагает создание условий труда, благоприятных для работы эпилептика. На основании инвалидности, работник должен получить:

  • трудовое место, обустроенное с учетом индивидуальных возможностей;
  • трудовую неделю, не превышающую 35 часов;
  • освобождение от сверхурочных часов, от работы в праздники и выходные дни (в противном случае потребуется согласие инвалида на дополнительные трудовые часы).

Рассматривая инвалидность по эпилепсии у детей, следует отметить, что в медицинской практике чаще всего встречается 3 группа и несколько реже 2 группа. Также следует подчеркнуть, что проявление эпилепсии у детей имеет существенные отличия от этих же проявлений у взрослого человека.

Так, заболевание у малышей практически не диагностируется. Младенцы не имеют судорожных приступов, но идет констатация головной боли, присутствие тошноты с рвотой, могут наблюдаться расстройства речи.

Инвалидность при эпилепсии

Выделяют два вида данной патологии, которые отличаются этиологией, течением и наличием изменений в структуре головного мозга:

  1. Идиопатическая, или первичная эпилепсия. Это врожденное заболевание, симптомы которого проявляются у детей младшего возраста и старше. В данном случае структурных изменений со стороны вещества мозга не обнаруживается. Отмечается нарушения со стороны электрической активности нейронов (нервных клеток). Данный недуг имеет доброкачественное течение и хорошо поддается терапии. В этом случае человек с эпилепсией может полноценно жить и работать.
  2. Симптоматическая, или вторичная эпилепсия. Это патологическое состояние возникает в том случае, когда наблюдаются структурные изменения головного мозга, а также при нарушении обменных процессов в нем. Заболевание может проявиться у людей любого возраста. Если причина его не найдена, то оно плохо поддается терапии. Однако при исключении этиологического фактора можно рассчитывать на избавление от патологии и ее проявлений. В подобном случае инвалидность и эпилепсия тесно связаны между собой.

Причины возникновения симптоматической эпилепсии:

  1. Злокачественные или доброкачественные образования в тканях головного мозга.
  2. Открытые и закрытые ЧМТ (черепно-мозговые травмы).
  3. Перенесенные инфекции.
  4. Наркотическая зависимость.
  5. Злоупотребление спиртными напитками.
  6. Перенесенные инсульты.

Дают ли инвалидность при эпилепсии? Этот вопрос решается специальной комиссией МСЭ. Решение зависит от многих факторов и причин.

Не все пациенты с эпилепсией имеют инвалидность. Многие могут полноценно жить при наличии данного диагноза или полностью излечиться от заболевания. Но есть и такие случаи, когда качество жизни резко ухудшается, что связано с учащением или повышением тяжести приступов.

1. Если эпилепсия не является врожденной, то инвалидность дается тогда, когда из-за развития патологии человек больше не может выполнять свою работу:

  • работа на высоте, на воде;
  • управление транспортными средствами;
  • работа в опасных условиях (электричество, химикаты, оружие и так далее).

2. Положительное решение данного вопроса может быть вынесено в том случае, если межприступный период у пациента характеризуется нарушением качества жизнедеятельности:

  • лечение под пристальным контролем специалистов (эпилептолог, невролог) в условиях стационара или частое их посещение;
  • тяжелые побочные эффекты от приема противоэпилептических лекарственных средств;
  • регулярное дорогостоящее, сложное и длительное обследование пациента.

3. Установление группы инвалидности также показано при наличии тяжелых осложнений:

  • патологические изменения психики;
  • нарушение поведения человека, которое он не может контролировать;
  • развитие парезов и параличей;
  • физическая травматизация.

У маленьких пациентов отмечается отставание в росте и развитии. Могут наблюдаться нарушения со стороны зрения, слуха и речи. В данном случае ребенку дается инвалидность.

Инвалидность у детей не делится на группы. Если ребенок после прохождения комиссии признается инвалидом, то присваивается категория «инвалид с детства». По достижении ребенком совершеннолетия необходимо пройти МСЭ для определения группы инвалидности. Повторная экспертиза проводится каждые пять лет.

У детей это заболевание может протекать несколько иначе, чем у взрослого человека. Особенность течения данной патологии у малышей – это отсутствие характерных припадков. Особенно это свойственно грудным детям.

Но заподозрить заболевание можно по следующим симптомам:

  • ребенок часто капризничает;
  • он жалуется на боли в голове;
  • наблюдается тошнота, рвота;
  • отставание в росте и физическом развитии;
  • несоответствие физического и психологического возраста (отставание в психологическом плане);
  • нарушения со стороны речи, зрения и слуха.

Причины инвалидности при этой болезни могут быть абсолютно разными. И все-таки специалисты определили самые распространенные факторы, влияющие на инвалидность.

Ими принято считать:

  • приступы;
  • травму;
  • болезнь, полученная в результате профессиональной деятельности;
  • невозможность совершать трудовую деятельность;
  • инвалидность с детства или если она наступила во время военной службы.

Виды эпилепсии

Приступы не всегда считаются главным критерием для определения инвалидности для эпилептиков. Важно, если жизнь человека вне приступов также ограничена из-за болезни.

Инвалидность при эпилепсии у ребенка отмечается задержкой развития речи и моторного развития, что сильно затрудняет обучение  т. д. В любом случае, каждый конкретный случай заболевания рассматривает МСЭ.

Итак, эпилепсия — хроническое скрытное заболевание, которое характеризуется внезапными припадками мышечной активности в результате которых человек перестает контролировать свое тело, и оно начинает биться в конвульсиях. Более подробно о данном недуге можно прочесть в нашей статье — что такое эпилепсия?

Инвалидность при эпилепсии как у взрослых, так и у детей показана не всем. Существует несколько причин, которые будут основанием, для направления пациента на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для определения группы инвалидности.

К таким причинам относят:

  • частые приступы, которые тяжело поддаются лечению;
  • нарушение качества жизни больного;
  • работа на «опасных» профессиях.

Наличие нарушений, которые развились в результате приступов либо на фоне приема медикаментозных препаратов (проблемы со зрением, слухом, двигательные нарушения, психические отклонения и т. п.)

Что касается снижения качества жизни пациента, можно выделить три основных критерия, которые свидетельствуют об отсутствии комфорта, в том числе:

  • необходимость регулярного приема лекарственных препаратов (зачастую довольно дорогостоящих);
  • посещение несколько раз в месяц доктора;
  • частые неврологические и иные осмотры (так же, как и лекарства, могут быть довольно дорогостоящими).

Оформлять инвалидность придется не только тем, кто самостоятельно обратился в поликлинику, но и лицам, которые работают на «опасных» профессиях, к которым относят:

  • профессии, связанные с работой в непосредственной близости от воды, огня или на высоте;
  • специальность, подразумевающая эксплуатацию сложного механизма;
  • водители любого вида транспорта и лица, обслуживающие движение (сюда относят пилотов, стрелочники, авиадиспетчеры и т. п.);
  • врачи, имеющие дело с оперативным вмешательством;
  • лица, трудящиеся в химической отрасли либо на должностях, предусматривающих работу с излучением;
  • военнослужащие.

Критерии инвалидности

Инвалидность при эпилепсии присваивается на основании ряда критериев:

  1. Частота и тяжесть приступов.
  2. Причина развития патологии.
  3. Состояние психики пациента.
  4. Эффективность проводимой терапии.
  5. Возраст пациента.
  6. Наличие парезов и параличей.
  7. Побочное воздействие терапии, которое может затруднять жизнь пациента.
  8. Диагностические данные (результаты ЭЭГ).
  9. Неврологические симптомы.
  10. У детей оценивается задержка психического и физиологического развития.

Больным с эпилепсией могут дать одну из трех существующих групп инвалидности. Зависит это от тяжести течения заболевания и его осложнений.

Третья группа инвалидности. Она присваивается около 40% всех больных эпилепсией. Чтобы получить эту группу, должны наблюдаться как частые парциальные приступы (несколько раз в день), так и припадки с потерей сознания и судорогами (до трех раз за 30 дней).

Вторая группа инвалидности. Она присваивается более 55% пациентов. Ее дадут в том случае, если у человека наблюдаются:

  • парциальные приступы чаще 5 – 6 раз в день;
  • потеря сознания и судороги (генерализованный приступ) чаще 4 раз за 30 дней;
  • когнитивные, психологические нарушения ярко выражены;
  • отмечаются такие осложнения, как парезы.

Первая группа инвалидности. Присваивается довольно редко (не более 5% пациентов). В данном случае отмечаются тяжелые психические нарушения, развитие слабоумия. Пациенты полностью утрачивают способность к самостоятельному обслуживанию.

Существует такое понятие, как бессрочная инвалидность. Она оформляется в том случае, если у пациентов с первой или второй группой на протяжении пяти лет не отмечаются улучшения состояния здоровья, а возможно его ухудшение.

Имея 1-ю или 2-ю группу инвалидности, больной эпилепсией может полностью или частично утратить работоспособность. Этот факт, конечно, определяют исключительно специалисты. Они же дают инвалиду положенную ему степень трудоспособности.

Факторами, из-за которых больной эпилепсией временно утрачивает трудоспособность, называют:

  • состояние больного, которое требует госпитализации;
  • восстановление после хирургического вмешательства;
  • амбулаторное обследование.

Причины инвалидности

Что учитывает МСЭ при эпилепсии:

  1. Основным клиническим признаком эпилепсии является наличие эпилептических приступов. Повторение эпиприступов ограничивает жизне­деятельность пациента. Во время приступов пациент не может контролировать себя. Эпилептический приступ может начаться спонтанно, в любой момент, в любом месте.

Вне приступов пациент с эпилепсией, как правило, не отличается от здорового человека. Большинство пациентов с эпилепсией могут работать, учиться, вести активный образ жизни. Часто окружающие люди и не догадываются, что человек имеет диагноз эпилепсия.

Оформление инвалидности при эпилепсии

необходимость ежедневного, постоянного, длительного приёма противоэпилептических препаратов; необходимость регулярного наблюдения у неврологов, специалистов по эпилепсии;

Предлагаем ознакомиться:   Оформление участка под ижс в собственность

иногда необходимость периодического наблюдения  у психиатров;

необходимость проведения периодического обследования (общего анализа крови, общего анализа мочи, ЭЭГ, МРТ головного мозга и других дополнительных методов).

Препараты для лечения эпилепсии обладают нежелательными побочными эффектами: угнетение нервной системы, токсическое воздействие на печень и почки и другие. Лечение эпилепсии – это существенная финансовая проблема: препараты, обследования, консультации требуют длительных затрат.

  1.  Часть форм эпилепсии сопровождаются наличием психического дефекта, проявляющегося в виде патохарактерологических изменений личности (патологических черт характера), поведенческих нарушений, интеллектуаль­ной недостаточности, психологических расстройств. Наличие психических нарушений также признано ограничением  жизнедеятельности человека, является основанием для оформления инвалидности, с учётом их степени выраженности.
  2.  При некоторых формах эпилепсии возможны двигательные нарушения в виде парезов, параличей, координаторных нарушений (атаксии). Наличие двигательных нарушений, безусловно признано ограничением  жизнедеятельности человека, является основанием для оформления инвалидности, с учётом степени выраженности.
  3. У детей с эпилепсией нередко встречается задержка моторного развития. В таких случаях дети позже сверстников начинают удерживать голову, переворачиваться, садиться самостоятельно, ползать, стоять, ходить. В тяжелых случаях отмечаются выраженная задержка моторного развития: ребенок не может ни удерживать голову, ни переворачиваться, ни сидеть, ни ходить. Наличие задержки моторного развития на 3 возрастных периода является основанием для оформления инвалидности. Как правило, задержка моторного развития сочетается с двигательными нарушениями.
  4. Другим вариантом (или в сочетании с задержкой моторного развития) у детей с эпилепсией отмечается задержка речевого развития или регресс речи (утрата речевых навыков после начала эпилепсии). У ребенка позднее начало гуления, лепета, первых слов, фразовой речи. Логопеды ставят в этих случаях свои диагнозы: Общее недоразвитие речи (ОНР), задержка речевого развития (ЗРР), алалия, дизартрия.
  5. Возможно сочетание эпилепсии с нарушением слуха, зрения.

Таким образом, причины инвалидности при эпилепсии — это частые эпилептические приступы, двигательные нарушения, психические расстройства, грубая задержка психо-моторного развития у детей, нарушения слуха, зрения. Дадут ли инвалидность при эпилепсии решает МСЭ.

Показания для направления на МСЭ

Чтобы получить инвалидность, необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Лечащий врач лишь дает направление на МСЭ, а комиссия уже принимает решение, учитывая вышеперечисленные критерии.

Кому могут дать направление на экспертизу:

  1. Когда человек больше не может работать на прежнем месте, поскольку создается опасность как для окружающих, так и для него самого.
  2. Отсутствует положительная динамика при проведении длительного лечения.
  3. Ухудшение самочувствия (приступы учащаются, становятся более тяжелыми и продолжительными).
  4. Патологические изменения интеллекта и психики пациента.
  5. Имеются тяжелые осложнения.

Направление на экспертизу дает врачебная комиссия в случае подтверждения заболевания у пациента после сдачи всех необходимых анализов.

Чтобы пройти такую экспертизу, также необходимо:

  • иметь постоянное ухудшение заболевания с усложнениями;
  • чтобы болезнь лишила человека трудоспособности;
  • длительное отсутствие положительных результатов лечения.

Существует 3 группы инвалидности при эпилепсии. Различают их по степени тяжести. 3-я группа считается самой легкой, при этом все приступы у пациента происходят довольно редко.

Пациентам со 2-ой группой доктора обычно дают 2-ю степень способности к трудовой деятельности. 1-я группа, соответственно, является очень сложной и серьезной.

Человек имеет ограничение к жизнедеятельности и самообслуживанию, а также считается нетрудоспособным. Иногда при этой группе инвалидности врачи диагностируют у пациента слабоумие.

Посттравматическая эпилепсия явление довольно частое. Причиной  болезни может быть серьезная травма головы, из-за которой повреждается головной мозг.

Симптомами такого заболевания считаются:

  • судороги;
  • приступы без потери сознания;
  • ослабление памяти;
  • нарушения психики.

Для того чтобы ответить на вопрос, оформляют ли инвалидность при эпилепсии больного направляют на медико-социальную экспертизу, которая выносит заключение о необходимости присвоить ту или иную группу инвалидности.

Показаниями для направления на данную экспертизу является:

  1. Наличие у больного профессии, которая предусматривает опасность для окружающих и для непосредственно эпилептика.
  2. Наличие частых приступов.
  3. Осложнения, которые связаны с регулярным приемом противосудорожных и иных лекарств.
  4. Отсутствие стойкого эффекта при лечении (имеется в виду не только консервативное, но и хирургическое вмешательство).
  5. Отклонения в развитии малыша.

Как получить инвалидность? Необходимо пройти комплекс следующих диагностических мероприятий, которые в себя включают:

  • ЭЭГ головного мозга (данное исследование имеет срок давности, непозднее шести месяцев);
  • КТ и МРТ;
  • эхоэнцелография;
  • рентген черепа в нескольких проекциях;
  • офтальмологическое обследование (исследование глазного дна и функций зрения);
  • психологическое тестирование;
  • лабораторные анализы.

Для того чтобы оформить группу инвалидности потребуется заключение каждого из врачей, которые будут проводить обследования.

Давать группу инвалидности будут не во всех случаях, так существует несколько причин, по которым пациенту вправе отказать, в том числе:

  1. Наличие только легких приступов в анамнезе (абсансы, парциальные приступы), которые не вызывают опасности для окружающих и для больного, а также не влияют на профессиональную деятельность.
  2. Наличие возможности продолжить профессиональную деятельность с ограничениями или на другой должности в той же организации.
  3. Наличие длительного и стойкого эффекта от противосудорожного лечения.

Медико-социальную экспертизу применяют с целью:

  • объективно оценить степень выраженности заболевания;
  • правильно определить, насколько ограничена жизнедеятельность пациента;
  • составить клинический прогноз и оценить способность к труду;
  • разработать курс реабилитации.

Виды эпилепсии

Показания к проведению медико-социальной экспертизы при эпилепсии:

  • невозможные виды и условия труда;
  • ухудшение состояния больного — участившиеся припадки, которые плохо поддаются купированию, нарушения психики;
  • не удалось добиться положительного эффекта после операции;
  • нарушения поведения, при которых человек перестает себя контролировать.

Причины инвалидности

На основании каких факторов присваивается инвалидная группа?

Для установления группы инвалидности, МСЭ будет:

  • смотреть, есть по факту или нет у эпилептика неподдающиеся лечению эпилептические приступы;
  • оценивать, нарушена у эпилептика или нет возможность полноценно жить в социуме;
  • оценивать, можно ли допускать эпилептика к опасным работам.

На фоне прогрессирования эпилепсии и приема медпрепаратов, у больных могут развиваться глазные заболевания, может снижаться слух и нарушаться двигательная система. Нередко развивается и психическая неустойчивость.

  • необходимости постоянно принимать дорогостоящие медсредства;
  • необходимости ежемесячно посещать врача.

Дают ли инвалидность при эпилепсии? При эпилепсии возможны не только судорожные припадки со слюноотделением в виде пены, но и острые психозы, которые могут помешать людям, работающим с этим больным. Эпилепсия – это инвалидность или нет?

Заболевание ограничивает трудоспособность, поэтому в зависимости от степени этих ограничений дают инвалидность. По итогам комиссии присваивается соответствующая группа, по которой пациент имеет право получать пенсию соответствующего размера. Не всегда при данном заболевании дают инвалидность.

При эпилепсии инвалидность существует трех групп:

  1. Тяжелая. Присваивается при сильных длительных припадках вплоть до беспамятства в сочетании с нарушением интеллекта.
  2. Средняя. Более легкие расстройства интеллекта и менее тяжелые продолжительные припадки.
  3. Легкая. Характеризуется умеренными и редкими припадками. Работоспособность снижена, но сохранена.

При эпилепсии наблюдается нарушение ликворооттока головного мозга, что может повлечь за собой органическое поражение и снижение уровня интеллекта. Умственные способности при их снижении ограничивают поле профессиональной деятельности.

Мозг поражается при хронической гидроцефалии, которая сопровождает эпилепсию. При отсутствии лечения может снижаться объем головного мозга, что сказывается как на интеллектуальных, так и на психических отклонениях.

Частые припадки делают трудовую жизнь невозможной, поэтому человек нуждается в помощи государства в виде субсидии – пенсии по инвалидности.

Для присвоения инвалидности по эпилепсии и группы нетрудоспособности необходимо пройти полное обследование, включая анализы крови, в том числе биохимический на мочевину. В список исследований входит также рентгенография черепа, КТ и МРТ.

На медикосоциальную экспертизу для присвоения группы инвалидности дается направление в форме 088/а-06 врач невролог. МСЭ проверяет наличие заболевания, а также его тяжесть для определения степени потери трудоспособности.

Документы, полученные на экспертной комиссии, должны иметь печать и подпись главного врача поликлиники. Присвоение инвалидности после проведения врачебной экспертизы задокументировано на свидетельстве.

Кроме освидетельствования разрабатывается индивидуальный план реабилитации для пациента, который направляется в органы соцзащиты для своей реализации. С полученными после медкомиссии документами больному необходимо явиться в организацию социальной защиты.

При эпилепсии дают инвалидность как на несколько лет, так и бессрочно. Бессрочную инвалидность оформляют больным эпилепсией второй и первой групп, у которых противосудорожное лечение не было эффективным и имеет место стойкая потеря работоспособности.

Томография головного мозга показывает органические нарушения, развивающиеся при эписиндроме. Возможно, синдром и судорожную готовность мозга обуславливает наличие в нем кист или опухолей, нарушающих деятельность близлежащих нейронов.  Повторный снимок МРТ проводится через несколько месяцев – 3, 6, год или 5–10 лет.

Заболеванием занимается врач невролог-эпилептолог, собирающий анамнез болезни. При проведении медикосоциальной экспертизы устанавливается время начала заболевания. Устанавливается тип припадков: малые, большие, а также частота и длительность приступов.

Фиксируется проведенное лечение и реакция на него больного: с улучшениями или без них. Проводит ли больной предписанное лечение или игнорирует предписания врача (проводится анализ на содержание противоэпилептических препаратов в крови). В документах указывается также наличие и степень интеллектуальных и психических нарушений.

Как получить инвалидность при эпилепсии

В документации медикосоциальной экспертизы указывается тип приступов:

  • абсансы;
  • парциальные  (сложные, со вторичной генерализацией);
  • атонические;
  • клонические;
  • генерализованные;
  • миоклонические;
  • тоникоклонические.

Фиксируется периодичность приступов: число раз в месяц или год. Характеризуются сами припадки: наличие параличей при этом, косоглазия, беспамятства, гипертония мышц, атаксия.

Указывается причина заболевания и появления эпилептогенных очагов: симптоматическая эпилепсия, криптогенная или идиопатическая. Проводится проверка когнитивных и психических функций с целью установления степени работоспособности больного.

Оценивается и степень рисков:

  1. Эпилептические приступы без наличия ауры опасны внезапным падением, которое трудно предупредить. Оно может повлечь за собой травмы.
  2. Полиморфизм приступов: сенсорные, моторные припадки.
  3. Раннее начало заболевания.
  4. Частые приступы.
  5. Структурные изменения черепа и мозга: пальцевидные вдавления на рентгенограмме и увеличение желудочков мозга.
  6. Резистентность к противосудорожным препаратам.

У взрослых пациентов группы необходимы для того, чтобы разграничить больных и тем самым предоставить самые широкие права лицам с отягощенной симптоматикой. При эпилепсии группы инвалидности даются на основании общего анамнеза. Всего их три:

  1. Третья группа. В нее попадают больные с наиболее легкой формой заболевания. Припадки у таких пациентов умеренной интенсивности. Когнитивные расстройства почти не выражены и чаще всего появляются на фоне отсутствия или игнорирования лечения.

    В эту группу попадают около 40% всех эпилептиков. Нередко коллеги таких больных даже не знают о диагнозе и тем более – статусе инвалида работника. Тем не менее настоятельно рекомендуется известить начальство о таких проблемах и предупредить о возможности наступления припадка.

  2. Инвалидность при эпилепсииВторая группа. Сюда относится наибольшая часть больных эпилепсией, около 50-60 %. Состояние здоровья таких людей изменено уже достаточно, что привело к ухудшению умственных способностей.

    Для данной группы пациентов характерно ограничение трудовой деятельности, поскольку приступы у них случаются намного чаще. При правильной реабилитации, уходе и контроле своего состояния некоторым больным удается жить практически полной жизнью.

  3. Первая группа. К ней относятся пациенты с тяжелой, прогрессирующей формой заболевания. Способность к самостоятельной жизнедеятельности такого больного очень ограничена. Нередко наблюдается слабоумие. К счастью, эта группа инвалидности при эпилепсии – наименее редкая, и в нее попадает не более 4 % от общего количества больных.

Случается, что больному при эпилепсии дают инвалидность самой легкой формы – третьей группы, а спустя пару лет тяжесть заболевания позволяет квалифицировать его как более тяжелое. В таких случаях больным дают третью или вторую группу.

Если комиссия постановила дать пациенту самую легкую степень инвалидности (3 группа), больному необходимо каждые 5 лет проходить перекомиссию. Бессрочная инвалидность оформляется лишь в том случае, если ранее у эпилептика была поставлена 1 или 2 группа.

Предлагаем ознакомиться:   Выписать из свой квартиру гражданина

В современной медицине существует три группы инвалидности, среди которых наиболее легкой считается третья, а наиболее тяжелой первая группа. Размер льгот, положенных при той или иной группе также разнится, в зависимости от тяжести.

Для того чтобы дали ту или иную группу существует ряд требований.

Третья группа присваивается в случае наличия:

  • генерализованных приступов с потерей сознания не чаще 2–3 приступов в месяц;
  • парциальных приступов, не реже 2–3 раз в месяц;
  • психоневрологических отклонений и приступов, не реже одного раза в полтора месяца;
  • эпилептического статуса не чаще чем один раз в полгода;
  • минимальных отклонений в психологическом развитии;
  • ограничений возможности самоконтроля (снижение мышечной силы, проблемы с перемещением и т. п.).

Как правило, от общего числа всех кому ставят инвалидность, на третью группу приходится 25–30%.

Оформление второй группы возможно, при наличии следующих симптомов:

  • генерализованные приступы встречаются не чаще 4 раз в месяц, но не реже двух раз;
  • парциальные приступы возникают не чаще 4–5 раз в день;
  • психические приступы формируются не реже одного раза в месяц;
  • эпилептический статус ставится больному не чаще 2–3 раз в три месяца, но не реже;
  • наличие проблем, связанных с выполнением своих функциональных обязанностей на работе, обусловленных недугом;
  • проблемы с самостоятельным обслуживанием.

Оформляться вторая группа инвалидности будет несколько тяжелее, чем третья, так как она уже предусматривает более существенные выплаты и наличие льгот. Сколько будут платить за данную группу необходимо уточнять в социальной службе по месту жительства инвалида, так как в зависимости от региона сумма и регулярность выплат может отличаться.

Вторая группа, несмотря на более тяжелый порядок оформления более распространенная и ее ставят до 55% больных.

Стоит отметить, что припадки, которые происходят с человеком должны документально фиксироваться, для того, чтобы можно было показать МСЭ их реальное наличие.

Причины инвалидности

Инвалидность у детей

В первую очередь необходимо знать, что у детей чаще всего возникает именно 3-я группа инвалидности при эпилепсии. Тем не менее, 2-я группа также достаточно сильно распространена. В любом случае, детская эпилепсия отличается от взрослой.

У младенцев, к примеру, вообще очень сложно диагностировать заболевание. Кроме того, у ребенка может не быть эпилептических приступов, поэтому необходимо выявлять другие проявления болезни. Ими могут быть головные боли, тошнота и рвота, расстройства речи.

Лечение при эпилепсии

Лечение болезни, естественно, не обходится без контроля врача, который прописывает необходимое лекарство. Чаще всего это противосудорожные препараты.

Инвалидность при эпилепсии у детей не имеет привязки к группам, так как для ребенка существует одно понятие — инвалид с детства. Критерии для постановки данной группы не отличаются от критериев, для присвоения третьей группы инвалидности.

По достижении ребенком восемнадцатилетнего возраста (по закону детский возраст заканчивается в этот период) ему придется проходить МСЭ, по такому же алгоритму, который описан выше для взрослых.

Причины инвалидности

Как оформить

Для назначения инвалидной группы больному следует обратиться к неврологу и получить направление на сдачу анализов и обследование к требующимся врачам.Для этой цели потребуется:

  • сдать на обследование кровь и мочу;
  • пройти рентген черепа;
  • пройти обследование глазного дна у окулиста;
  • пройти ЭХО-ЭГ и электроэнцефалографию;
  • пройти томографию и МРТ;
  • обследоваться у психотерапевта.

По результатам обследования невролог должен:

  • заполнить направление (форма 088/а-06) на соцэкспертизу МСЭ;
  • направить больного на спецкомиссию, где произойдет оценка здоровья человека.

После невролога все собранные бумаги проверяются главврачом, который их заверяет подписью и печатью.Далее эпилептику потребуется предоставить все документы в офис МСЭ для установления даты экспертизы.

Для того чтобы оформить инвалидность, в первую очередь необходимо обратиться к врачу и сдать все анализы. Направление дает невролог, он же заполняет все документы на медико-социальную экспертизу.

Группы инвалидности при эпилепсии

Обычно необходимо сдать анализы мочи и крови, сделать рентген черепа и компьютерную томографию, исследовать глазное дно и посетить психолога.

Закончив обход специалистов, больной должен вместе с направлением от невролога отправится на специальную врачебную комиссию. Если комиссия подтвердит наличие болезни, то следующим этапом будет МСЭ.

Порядок оформления инвалидности, следующий:

  1. После прохождения комплексного обследования невролог выдает направление на МСЭ, а также на специальную комиссию, которая проверит правильность оформления документов и результатов диагностических мероприятий.
  2. Все документы, которые больному выдает невролог и которые он получает на специальной комиссии заверяются подписью и печатью главного врача.
  3. В офисе МСЭ у пациента принимают пакет документов из лечебного учреждения и назначают дату проведения повторной экспертизы.
  4. После проведения экспертизы МСЭ выносит заключение, которое выражается в специальном документе о наличии группы инвалидности.

Кроме того, в течение месяца после присвоения группы инвалидности врачебный комитет разрабатывает специальный план по реабилитации индивидуального характера, который направляется в социальную защиту.

После получения всех документов больному следует обратиться в органы социальной защиты населения и пенсионный фонд, для назначения льгот и пенсии.

Правила профилактики

Профилактики эпилепсии обязаны придерживаться все пациенты.

Первичная профилактика в целом включает в себя:
При вторичной профилактике происходит:
  • ранняя диагностика;
  • может потребоваться хирургическая операция.
Третичная профилактика включает:
  • госпитализацию;
  • различную социальную помощь.

Виды и условия труда

Людям, страдающим эпилепсией, противопоказаны некоторые виды труда, так как они могут быть опасными для них самих и окружающих.

В этот список входит:

    • работа возле воды, огня, на высоте и т.д.;
    • работа, связанная с жизнью окружающих, например, вождение или проведение операций;
    • деятельность, связанная с ценностями, оружием, государственной тайной или ядовитыми и взрывоопасными веществами;
    • работа, которую пациент не может выполнять в связи с индивидуальными показаниями.

Работодатели также обязаны позаботиться об обустройстве рабочего места инвалида в зависимости от его индивидуальных потребностей. И условия труда инвалидов немного отличается от условий здоровых работников.

Эпилептики со 2-й или 3-й группами инвалидности не должны работать больше, чем 35 часов в неделю. Сверхурочные работы или труд в нерабочие дни законодательство оставляет на усмотрение самих инвалидов.

  1. Специально обустроенное рабочее место инвалида, в зависимости от его индивидуальных потребностей.
  2. Для инвалида устанавливается 35-часовая рабочая неделя.
  3. Сверхурочная работа или работа в выходные и праздничные дни остается на усмотрение работника и могут выполняться только по его желанию.

Больным эпилепсией нельзя заниматься следующими видами труда:

  • деятельность, при которой присутствует высокий риск травмироваться или погибнуть: у водных объектов, с огнем, высотные работы, взаимодействие с движущимися механизмами;
  • если внезапное прекращение работы опасно для окружающих: проведение полостных операций, управление автотранспортом;
  • профессии, обеспечивающие безопасность движения: диспетчер, стрелочник, дежурный по станции;
  • с ядохимикатами, радиацией, токсичными веществами, с огнестрельным оружием, материальными ценностями, засекреченной информацией.

Для каждого пациента имеются индивидуальные противопоказания. При подборе подходящей работы необходимо учитывать, как протекает припадок и какие факторы провоцируют приступ. Важно не допустить травм больного и окружающих.

Реабилитация

Получив свидетельство по инвалидности, больной получает от врачей индивидуальную программу, направленную на восстановление здоровья. Процесс реабилитации будет складываться из:

  • медреабилитации;
  • профессиональной реабилитации;
  • социальной поддержки.

Медреабилитация включает:

  • лечение медсредствами;
  • психотерапевтическое лечение (общение с психологом, совместная работа с членами семьи, постоянный контроль за психологической нагрузкой на работе);
  • контроль за состоянием у эпилептолога;
  • самостоятельный контроль за состоянием, фиксирование частоты припадков, периодичности и их тяжести.

Профреабилитация складывается из следующих моментов:

  • подбирается профессия;
  • проводится переобучение;
  • обустраивается рабочее место.

Соцреабилитация складывается из таких пунктов:

  • выставляется требование заниматься спортом;
  • решаются вопросы возможности создания семьи и рождения чад;
  • проводится обучение по общеобразовательным программам;
  • проводится работа с больным с целью сохранения соцстатуса.

Любая болезнь нуждается в постоянном лечении, а пациенты – в реабилитации. Такая терапия позволяет не только уменьшить количество и частоту приступов, но и непосредственно воздействует на причины заболевания.

Помимо медикаментозного лечения реабилитация эпилепсии часто включает в себя работу с психологами. Это помогает пациентам понять и принять заболевание, а также научиться жить с этим полноценно.

Психологи часто применяют самые различные способы помощи эпилептикам. Среди них, например, может быть трудотерапия.

Социальную Это означает сохранение определенного статуса в обществе, помощь для улучшения семейных отношений и т. д.
Медицинскую Такой вид реабилитации включает в себя все необходимое лечение.
Профессиональную реабилитацию Специалисты стараются помогать пациентам с обучением и устройством на работу.

Описанная выше индивидуальная программа реабилитации пациента в себя включает:

  1. Медицинскую реабилитацию.
  2. Профессиональную реабилитацию.
  3. Социальную реабилитацию.

Медицинская реабилитация подразумевает следующие виды лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • психотерапия (занятия с психологом, работа с семьей, контроль психологического климата на работе);
  • наблюдение у эпилептолога;
  • самостоятельное фиксирование собственного самочувствия (учет припадков, их интенсивности и степени тяжести, периодичность возникновения).

Профессиональная реабилитация включает:

  • подбор профессии;
  • переобучение;
  • создание специальных рабочих мест.

Социальная реабилитация больных в себя включает:

  • занятия спортом;
  • вопросы брака, рождения детей;
  • общеобразовательные программы;
  • сохранение социального статуса.

Итак, получение инвалидности при эпилепсии это необходимая, с точки зрения социальной защищенности больного, процедура. Если вы страдаете от этого заболевания, рекомендуем задуматься о получении группы инвалидности и всех положенных вместе с данной группой льгот.

nervivporyadke.ru

Согласно определению ВОЗ, эпилепсия — это хроническое расстройство деятельности головного мозга, которое проявляется в приступах. Эпилептические припадки — это непроизвольные судороги всего тела или конечностей.

Реабилитация — это меры для возвращения человека, страдающего эпилепсией, к активной жизни в обществе. Это непрерывный процесс. Существует медицинская, психологическая и профессиональная реабилитация.

Медицинская реабилитация призвана вернуть здоровье и замедлить ухудшение течения болезни. При эпилепсии это главным образом лечение фармакологическими препаратами. Пациенту необходимо постоянно принимать противосудорожные лекарства.

Терапия направлена на подавление активности эпилептического очага в головном мозге. Для курса реабилитации лучше выбрать медицинский центр, где лечат эпилепсию. Подойдут также неврологическая больница, психоневрологический диспансер и нейрохирургическое отделение.

Бессрочная инвалидность

В целом, инвалидность при эпилепсии дают только до тех пор, пока пациент не вылечится и т. д. Но есть и такое понятие, как бессрочная инвалидность, то есть эпилептик безоговорочно считается инвалидом до конца жизни.

Конечно, обязательно должно быть лечение и постоянные медицинские комиссии, во время которых врачи фиксируют результаты.

Существует такое понятие, как бессрочная инвалидность. Данная группа присваивается в том случае, когда пациенту была назначена вторая или первая группы инвалидности и у него отмечаются серьезные нарушения различного характера.

Данная группа не требует прохождения повторной медико-социальной экспертизы, она присваивается бессрочно.

Предлагаем ознакомиться:   Договор трудоустройства иностранных граждан

Из-за частых припадков и ухудшения физического и психического здоровья человек с эпилепсией больше не может работать на прежнем месте в полном объеме. В таких случаях государство выплачивает субсидии — пенсию по инвалидности.

Если за 5 лет лечение было безуспешным, а работоспособность не восстановилась, то таким людям инвалидность дается бессрочно. Это касается инвалидов по эпилепсии 1 и 2 группы.

Причины инвалидности

Установление инвалидности

Этот нормативный акт регулирует все вопросы, связанные с инвалидностью и положением инвалидов в обществе. Помимо этого, ФЗ дает разъяснение таким понятиям, как инвалид, медико-социальная экспертиза, реабилитация и т. д.

Болеть не нравится никому. Тем более, если болезнь сложна настолько, что может лишить человека его привычных условий жизни и многого другого. При первых проявления эпилепсии нужно срочно обращаться к докторам и приниматься за лечение. И тогда даже эпилепсия не помешает полноценной и счастливой жизни.

  • частые генерализованные приступы;
  • наличие психических и неврологических отклонений;
  • глубокие поражения психики пациента;
  • отсутствие возможности самообслуживания;
  • невозможность осуществлять профессиональную деятельность;
  • наличие паралича конечностей, нарушений слухи или зрения.

Более того, в зависимости от группы инвалидности пациент обязан подтверждать ее, то есть проходить повторную комиссию. Срок прохождения комиссии на подтверждение группы инвалидности устанавливает МСЭ.

  • Общее заболевание.
  • Травма, полученная на производстве.
  • Профессиональное заболевание — интоксикация марганцем и угарным газом.
  • Инвалидность с детства.

Когда оформляется инвалидность вследствие эпилепсии, комиссия смотрит на то, как часто фиксируются припадки, имеет ли место психическая патология, есть ли парезы и параличи. Инвалидность присваивается, если человек больше не в состоянии работать в прежних условиях. Группу инвалидности при эпилепсии определяет медико-социальная комиссия.

  • приступы случаются не чаще 2-3 раз в месяц;
  • припадки с потерей сознания — 2-3 раза в месяц;
  • эпилептические приступы — чаще 1 раза в 1,5 месяца;
  • изменения личности незначительны;
  • головные боли, мигрени;
  • из-за нарастающей слабости мышечной мускулатуры становится трудно передвигаться, контролировать свои движения.

Возможность работать сохраняется с ограничениями. Третья группа инвалидности может быть присвоена каждому больному, страдающему эпилепсией.

Вторую группу дают примерно 55-60% пациентам. Ограничения жизнедеятельности выраженные, припадки частые и продолжительные, изменения личности носят более глубокий характер, контроль за собственным поведением ослабляется.

Основания для присвоения 2 группы:

  1. длительные парциальные судороги до 4 раз в месяц;
  2. припадки фиксируются до 3 раз за 3 месяца;
  3. снижаются умственные способности, что не позволяет хорошо выполнять работу;
  4. нарастающие трудности при самообслуживании.

Первая группа дается только 2-4% больных. Присутствуют выраженные ограничения жизнедеятельности. Кардинально меняется личность больного. Характерны частые повторные припадки, слабоумие, теряется контроль поведения.

После 5 лет безуспешной реабилитации первая группа инвалидности дается бессрочно. Основания:

  1. приступы с потерей сознания учащаются;
  2. отклонения в психике нарастают;
  3. теряется навык ухода за собой;
  4. человек не может работать;
  5. состояние отягощается из-за паралича конечностей, нарушения зрения и слуха.

Инвалидность у детей

Детскую инвалидность не разделяют на группы. Инвалидность при эпилепсии у детей обозначается как категория «ребенок-инвалид». По социальным льготам это приравнивается к 1 группе. Статус сохраняется, пока ребенку не исполнится 18 лет или пока не улучшится состояние здоровья. После совершеннолетия вопрос о присвоении 1, 2 или 3 группы рассматривается на МСЭ.

Ребенку с эпилепсией могут не дать статуса инвалида, если припадки редкие. Приступы должны быть правильно зафиксированы и документально подтверждены — нужна справка из стационара или выписка вызовов скорой помощи. Также отказывают при стойкой ремиссии, если ребенок не принимает противосудорожных препаратов.

Для подтверждения необходимо обследование у психиатра, заключения логопеда и психолога. Желательно стоять на учете в психоневрологическом диспансере. Если приступы не мешают ребенку развиваться, то отказ в инвалидности законен.

Сначала надо записаться на прием к районному врачу-неврологу. Он даст направления на обследования.

Анализы и справки, которые нужно предоставить МСЭ:

  1. Общий анализ мочи и крови.
  2. Рентгеновский снимок черепа в двух проекциях.
  3. Справка о состоянии глазного дна от окулиста.
  4. Электроэнцефалография головного мозга.
  5. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
  6. Заключение психотерапевта.

После того как пациент прошел все обследования и собрал необходимые справки, невролог выдает направление на медико-социальную экспертизу. Форма — 088/а-06.

Главный врач подписывает документы и ставит печать. Затем назначается день проведения комиссии. Пациент должен прийти туда лично.

Если комиссия признает наличие инвалидности и установит группу, то человек получает удостоверение. Разрабатывается программа медицинской и социальной реабилитации. Реализацией программы занимается управление социальной защиты.

Когда все документы собраны, оформляются пенсионные выплаты и пособия. Для этого надо связаться с социальными службами и Пенсионным фондом.

Пенсии по инвалидности каждый год индексируются. Последняя индексация была в апреле 2018 года. Сейчас размер социальных выплат составляет 12577,42 руб. Объем федеральных льгот не изменился. В некоторых регионах льготникам доплачивают средства из местного бюджета.

Перечень льгот:

  1. 50%-ная скидка на оплату ЖКХ;
  2. путевки в санатории с компенсацией стоимости проезда до места и обратно;
  3. скидки на проезд в общественном транспорте;
  4. в домах, где проживают инвалиды-колясочники, устанавливается пандус;
  5. получить муниципальную квартиру можно быстрее;
  6. налоговые льготы;
  7. сокращение рабочих часов с сохранением заработной платы;
  8. земля под строительство жилого дома;
  9. льготное зачисление в вузы.

1 января 2018 года изменился список заболеваний, которые дают людям с инвалидностью право на дополнительную жилплощадь.

Люди с инвалидностью должны знать законодательство России, чтобы уметь отстоять свои права. Полезно изучить следующие законы:

  • «О государственной социальной помощи».
  • «О социальной защите инвалидов».
  • «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов».
  • Трудовой и Жилищный кодексы РФ.
  • «О ветеранах».

В этих нормативных актах также прописаны права детей-инвалидов и их родителей.Чтобы оформить пособия по инвалидности, нужно обратиться напрямую в Пенсионный фонд или через Многофункциональный центр.

Если ребенку с эпилепсией дали инвалидность, его работающие родители имеют льготы.

Работник вправе в удобное время уйти в оплачиваемый отпуск. Нельзя заставить работать сверхурочно и по выходным. Если ребенка-инвалида воспитывает один родитель, то такого сотрудника нельзя уволить. Можно взять до 4 оплачиваемых выходных в месяц и 14 дней отпуска за свой счет. Можно преждевременно выйти на пенсию.

Семьям, которые воспитывают ребенка с ограниченными возможностями, оформляются субсидии на оплату услуг ЖКХ.

Малоимущие

Люди, чей доход меньше прожиточного минимума, считаются малоимущими. Этим гражданам предоставляются следующие льготы:

  • несовершеннолетним и студентам положены компенсации и денежные выплаты;
  • если пенсионер имеет доход ниже прожиточного минимума по региону, ему назначается прибавка к пенсии;
  • помощь продуктами, топливом, одеждой, лекарствами;
  • налоговые вычеты;
  • скидка на оплату ЖКХ;
  • преимущества при устройстве на работу;
  • трудовую пенсию можно оформить раньше по возрасту;
  • садовые и земельные участки;
  • социальная ипотека.

Чтобы узнать о льготах для инвалидов в своем регионе, нужно прийти в местный орган социальной защиты населения.

mozgmozg.com

Эпилепсия относится к хроническим заболеваниям головного мозга, для которого характерны спонтанные, недолгие, редко возникающие приступы.

Это неврологическое заболевание встречается довольно часто.

Эпилептические приступы бывают у каждого сотого жителя Земли.

В большинстве случаев эпилепсия болезнь врожденная и первые ее признаки проявляются еще в детском и подростковом возрасте. У пациентов снижается порог возбудимости головного мозга, но повреждений вещества мозга нет. Можно наблюдать только изменения электрической активности нервных клеток.

Такой вид эпилепсии называется первичным (идиопатическим). Он поддается лечению, протекает доброкачественно и с возрастом больной может полностью избавится от приема таблеток.

Вторичная (симпотматическая) эпилепсия развивается, если в мозге нарушается обмен веществ или есть повреждения его структуры.

Эти изменения происходят из-за различных патологий:

  • недоразвития структуры головного мозга;
  • полученных черепно-мозговых травм;
  • перенесенных инфекционных заболеваний;
  • вследствие инсультов;
  • при наличии опухолей;
  • как следствие алкогольной и наркотической зависимости.

Эта форма эпилепсии может проявиться в любом возрасте. Она плохо поддается лечению, но если справится с причиной появления заболевания, то можно навсегда избавиться от эпилептических приступов.

Причины инвалидности

Процедура получения инвалидности

Основа получения инвалидности кроется в прохождении пациентом медико-социальной экспертизы (МСЭ). Направление на нее больной получает у своего лечащего врача – невролога. Для этого применяется форма 088/у-06.

В направлении указывается уровень патологических изменений больного, его общее состояние, а также результаты последних анализов. Если врач не дал больному направление, то последний вправе получить от него письменный отказ и через суд добиться, чтобы была проедена медицинская социальная экспертиза.

На основании направления в медицинском учреждении, куда должен явиться эпилептик, создается специальная комиссия, которая будет рассматривать его дело. Ее задача – проверить поставленный неврологом диагноз. Первоначально пациенту будет предложено пройти ряд процедур:

  1. КТ или МРТ.
  2. ЭЭГ (электроэнцефалограмма).
  3. Исследование глазного дна.
  4. Беседу с психиатром.
  5. Анализ мочи и крови.
  6. Рентгенографию черепа.

Если имеются сопутствующие патологии, то больной может быть направлен и к иным специалистам. Вердикт будет вынесен на основании данных вышеперечисленных процедур. Результаты должны быть оглашены в присутствии всех осматривавших пациента врачей. Какую группу инвалидности он при этом получит, будет зависеть от ряда критериев:

  • эффективность специализированного лечения;
  • состояние психического здоровья и общего интеллекта;
  • возраст в момент начала заболевания и его общая продолжительность;
  • в случае двигательных нарушений – степень их выраженности;
  • наличие побочных эффектов от противоэпилептического лечения.

Если больному было отказано в присвоении ему инвалидности, то он может обжаловать это решение в региональном, а затем – столичном бюро МСЭ. Если и там ему будет отказано, то последней инстанцией является суд, где решится, дадут ли больному в итоге статус инвалида.

Если же пациент получил статус инвалида, то помимо специальной справки об этом, в течение 30 дней ему будет предоставлен индивидуальный план по реабилитации. Как оформить инвалидность документально, и какие еще льготы положены больному?

Если справка об инвалидности оформлена, то с ней необходимо обратиться в соответствующие органы (пенсионный фонд, УТСЗН), чтобы оформить полагающиеся инвалиду пособия, пенсии и иные выплаты. В различных регионах они могут отличаться.

Сам процесс получения инвалидности при эпилепсии у детей и взрослых не отличается. Дают ли при эпилепсии группу инвалидности детям? Нет, юному инвалиду не присваивается та или иная группа. Иными словами, у ребенка просто появляется статус «инвалид», который у него будет до наступления 18 лет.

Даже при наличии такого статуса ребенок вполне может получить образование в специализированном учебном учреждении и жить полноценной жизнью, конечно, при условии постоянного выполнения профилактических мер.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Юрист поможет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector