Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499) 322-06-74 (бесплатно)
Санкт-Петербург и область:
СПб и Лен.область:
+7 (812) 407-24-18 (бесплатно)

Каких врачей нужно пройти для оформления инвалидности после инсульта

Дают ли инвалидность после инсульта

Инсульт — это серьезная болезнь, которая может сделать совершенно здорового человека лежачим больным. И поэтому в этой част статьи стоит рассказать о том, как оформить инвалидность лежачему больному после инсульта. Инвалидность лежачему больному, перенесшему инсульт, оформляется в соответствии с принятыми нормами в законодательстве РФ.

Процедура оформления необходимых документов производится в следующем порядке:

  1. В первую очередь необходимо получить направление в МСЭК. Оно, как правило, выдается в поликлинике по месту жительства. Для тех же пациентов, которые имеют серьезные нарушения двигательных функций, направление может быть выдано отделом пенсионного обеспечения, либо органом социальной защиты. Для этого, нужно будет заняться сбором соответствующих документов, которые могут подтвердить нарушения состояния пациента.
  2. Работники социальных служб обязаны подготовить соответствующий пакет документов и выдать направление.
  3. Эксперты медицинской комиссии выезжают на дом пациента, для возможности освидетельствовать общее состояние его здоровья и присвоить ему группу инвалидности. При перенесенном инсульте пациенту обязаны присвоить группу инвалидности, поскольку у него произошли нарушения основных функций мозга, которые прямо влияют на выполнение ежедневных задач. В дальнейшем, пациент должен будет пройти переосвидетельствование, так как со временем у него будет восстанавливаться работа нервных клеток.
  4. Тому пациенту, у которого будут сильно выражены нарушения двигательных функций и полной парализацией его конечностей, как правило, выносится инвалидность первой или второй группы. Этот будет зависеть от того, в какой степени пациент нуждается в помощи посторонних людей при выполнении ежедневных задач.

Могут ли вынести отказ в присвоении инвалидности после случившегося инсульта?

Основными медицинскими показаниями для присвоения инвалидности является частичная или полная потеря трудоспособности. Это, как правило, может быть подтверждено общим состоянием здоровья человека. Медико-экспертная комиссия изучает историю болезни пациента, а также знакомиться с результатами клинических и инструментальных исследований, и проводит личный его осмотр.

Для того, чтобы больной после инсульта мог себя самостоятельно обеспечивать, ему присваивается пенсия по инвалидности. Эксперты комиссии имеют право вынести отказ в получении группы, в том случае, если будет установлено, что здоровье пациента не является слишком плохим, и не попадает под общее описание инвалидности. Это решение в дальнейшем можно будет оспорить, либо через суд, либо через главное управление МСЭ.

Советуем прочесть публикацию сайта: Что нужно для того, чтобы вступить в наследство. Полезные советы и сроки

Могут ли отменить инвалидность, пациенту после инсульта?

Присваиваемые выплаты и льготы по инвалидности, как правило, являются временными. Человеку, перенесшему инсульт, необходимо постоянно проходить переосвидетельствование. Постоянная группа инвалидности может быть назначена в том случае, если человек достиг пенсионного возраста. Если же у больного в момент прохождения комиссии наблюдается общее улучшение двигательных функций и восстановление работы мозга, то выносится решение о присвоении другой группы, либо вовсе, полного снятия его с инвалидности.

Согласно нормам действующего российского законодательства, основу которых составляют Федеральные законы и законодательные документы субъектов РФ, право на оформление инвалидности имеют все больные без исключения, при условии наличия соответствующих медицинских показаний. Такое заболевание, как инсульт, несмотря на включение его в перечень заболеваний для оформления инвалидности, не всегда является основанием для назначения инвалидности.

Инвалидность при любом заболевании может быть назначена только Медико-социальной экспертной комиссией, куда пациент должен быть направлен лечащим врачом. Инвалидность после инсульта можно получить, как находясь в стационаре на лечении, так и уже после выписки из больницы. Если речь идет о тяжелых больных, комиссию можно пройти даже на дому, если учреждение здравоохранения выдаст соответствующее заключение о неспособности пациента явиться для прохождения экспертизы по состоянию здоровья. Для получения инвалидности после больницы следует:

  1. обратиться к врачу поликлиники по месту регистрации, где на приеме рассказать о появившихся проблемах со здоровьем в результате перенесенного заболевания и сообщить о своих намерения о получении инвалидности;
  2. лечащий врач обязан сделать соответствующие записи в медицинской карте больного и дать ему направления для сдачи анализов и прохождения необходимых обследований у узких специалистов, это, как правило – эндокринолог, психиатр, окулист и кардиолог;
  3. для получения направления на ВТЭК пациент должен сдать биохимические и клинические анализы, пройти обследование ЭКГ, ЭЭг, РЭГ, КТ или МРТ, УЗИ Доплера, рентгенограмму черепа, УЗДГ сосудов и другие – все показания обязательно заносятся в медицинскую карту больного;
  4. при получении всех необходимых результатов обследования лечащий врач выписывает направление установленного образца на прохождение комиссии МСЭ;
  5. при получении направления пациент пишет заявление на проведение экспертизы, после чего назначается время и дата ее проведения;
  6. на комиссию необходимо предоставить документы, удостоверяющие личность, подробную выписку из истории болезни и документы, которые подтверждают результаты всех проведенных исследований, что в совокупности с личным осмотром комиссией пациента и будет являться основанием для вынесения решения комиссией о назначении инвалидности либо отказа в ней.

Более подробно о порядке оформления инвалидности Вы можете прочитать в нашей статье «Как оформить инвалидность».

Группу инвалидности в результате перенесенного заболевания комиссия устанавливает в соответствии с критериями оценки состояния больного. Существует множество критериев, по которым можно оценить групповую принадлежность, основными их них можно назвать:

  • зависимость пациента от других лиц – возможность или невозможность к самообслуживанию;
  • возможность передвижения пациента;
  • пространственное ориентирование;
  • критерий общения;
  • контроль поведения пациента.
Предлагаем ознакомиться:   Как начисляется транспортный налог на физическое лицо

Присвоение инвалидности

Рассмотрим основные критерии установления инвалидности для каждой из групп:I группа (первая группа инвалидности) – основанием установления при инсульте являются стойкие двигательные и функциональные нарушения высокой степени тяжести, которые привели к резкому ограничению нормальной жизнедеятельности и лишению возможности к самообслуживанию пациента, в результате чего возникает необходимость в постоянном уходе за пострадавшим.

II группа (вторая группа инвалидности) — основанием установления при инсульте являются стойкие функциональные нарушения выраженной степени тяжести. Группа устанавливается пациентам, сохранившим способность к самообслуживанию, однако нетрудоспособным при этом.III группа (третья группа инвалидности) — основанием установления при инсульте является наличие у пациента стойких функциональных расстройств умеренной степени тяжести, которые могут исчезнуть по истечении какого-либо времени. Группа устанавливается трудоспособным пациентам, имеющим небольшие расстройства здоровья, которым могут быть противопоказаны некоторые виды труда.

Нет закона, где четко определены болезни, за которые присваивают статус инвалида. Но, законодательством определено, что человек, при наличии врачебных показаний, имеет право получить такой статус и подтвердить официально.

После инсульта, многие сталкиваются с проблемой и незнанием, как нужно оформлять инвалидность. Существует четкий план действий, как получить инвалидность после инсульта головного мозга. Обязательным этапом является прохождение медико-социальной экспертизы, которая позволит врачам: оценить ваше состояние;

  1. Направление на МСЭ. Выдается лечащим врачом, работниками пенсионного или социального обеспечения. Также у граждан есть право самим лично подать заявление в МСЭ, понадобится оригинал заявления и ксерокопия.
  2. Амбулаторная карта. Она находится в поликлинике, к которой вы прикреплены. Потребуются и все выписки, справки, которых нет в карте (если обращались в частные медицинские учреждения).
  3. Ксерокопия трудовой книжки. Предоставляется, если человек официально работает. К трудовой книжке прилагается характеристика от работодателя и справка о доходах.
  4. Справка о наличии производственных травм, профессиональных болезней, открытый больничный лист (если есть).

Действующее законодательство определяет, что инвалидность после ишемического или геморрагического инсульта может быть присвоена на основании нижеприведённой процедуры:

  • Для определения группы инвалидности обращаются к лечащему врачу и получают направление на экспертизу. Важно убедиться, чтобы на нем стояла подпись главного врача и печать. Официальное заключение может вынести только комиссия.-Пациент проходит нужные обследования и сдает анализы, их результаты в обязательном порядке оформляются письменно и прикрепляются к направлению.
  • Предоставляется паспорт гражданина, амбулаторная карта и выписка из истории болезни.
  • Заявление, написанное от имени больного и прохождение комиссии. Назначается специальная дата, когда необходимо явиться в бюро. Чаще всего комиссия состоит из нескольких человек, но могут быть приглашены и другие специалисты. МСЭК тщательно анализирует условия проживания гражданина (бытовые, социальные, трудовые), проверяет документы и выносит решение.
  1. Нарушение вашего здоровья, стойкое расстройство функций в организме, в результате заболеваний или травм.
  2. Ограничения в жизнедеятельности – частичная или полная утрата способности и возможности к самообслуживанию, передвижению, ориентированию, общению, обучению, трудовой деятельности и контролю над поведением.
  3. Необходимость в получении мер социальной защиты, в том числе реабилитации.
  • лёгкие двигательные нарушения, спонтанные движения рукой, частичная потеря чувствительности;
  • стёртые формы когнитивных расстройств – рассеянность, забывчивость;
  • способности к труду сохранились, но стали ограничены – нарушена мелкая моторика, прежние обязанности даются труднее, чем раньше;
    Содержимое:
  1. Дают ли инвалидность после инсульта
    • Какая группа инвалидности положена
  2. Порядок оформления инвалидности после инсульта
    • Перечень документов для оформления инвалидности
    • Как оформить инвалидность лежачему больному
  3. Могут ли отказать в инвалидности при инсульте
  4. Могут ли снять инвалидность перенесшему инсульт

Кому положено присвоение социальной группы?

  • уровень зависимости от окружающих;
  • способность самообслуживания;
  • возможность передвигаться без посторонней помощи;
  • насколько пациент ориентируется в окружающей среде;
  • способен ли человек держать под контролем собственное поведение и нормально контактировать с людьми.

Какая группа инвалидности положена при инсульте? Различают 3 группы инвалидности:

  • Первая группа назначается в случаях сильных нарушений функций общения, передвижения, самообслуживания III степени.
  • Вторую группу получают при наличии явных проблем с самообслуживанием, передвижением, ориентацией в пространстве, контролем поведения II степени.
  • Третью группу могут получить больные с легкими нарушениями двигательных функций, дееспособности и самообслуживания I степени.

Вот здесь уже и начинается сама загвоздка — многие пациенты встают в тупик, так как не имеют ни малейшего представления о том, как на практике оформить инвалидность после перенесенного накануне инсульта. Но эта проблема решаема, и причем не так уж и сложно. Существует определенный перечень (алгоритм) необходимых действий, и следуя ему можно в относительно короткий срок решить свой вопрос.

В любом случае присутствует необходимость прохождения МСЭК — медико-социальной экспертизы, которая и будет определять на основании анализа медицинской документации, соответствует ли пациент критериям группы инвалидности, и если да, то какой. Врачи-эксперты, изучив предоставленную им медицинскую документацию (выписки из амбулаторной карты, данные дополнительных и инструментальных методов исследования), дадут компетентную оценку общего состояния организма, установят уровень дееспособности и предельно допустимые ограничения по физической нагрузке.

Иначе говоря, после инсульта группу получить можно, но только если будет на руках медицинская документация, подтверждающая тяжесть состояния пациента. Например, после перенесенного микроинсульта, если еще человек сохранил способность к самообслуживанию, вероятность получения инвалидности стремится к нулю, а вот при обширном геморрагическом ОНМК, когда больной прикован к постели, назначение ему первой нерабочей гарантированно. Конечно же, только в том случае, если родственники позаботятся о решении всех бюрократических вопросов — таковы издержки нашего законодательства.

Предлагаем ознакомиться:   Льготы пенсионерам МВД в 2019 году

С учетом того, что каждый случай рассматривается исключительно в индивидуальном порядке, нет возможности заочно определить на 100%, кому какая будет присвоена группа после инсульта. Кроме того, необходимо сделать поправку на субъективный фактор, ведь как ни крути, но экспертизу проводят тоже люди, со всеми своими недостатками и слабостями.

Во многих случаях инсульт является достаточным основанием для получения инвалидности, поскольку приводит к развитию необратимых нарушений функционирования организма. Человек, переживший геморрагический или ишемический инсульт, требует длительного периода реабилитации, зачастую не может обходиться без помощи окружающих.

Группа инвалидности присваивается по решению экспертной комиссии, которая оценивает степень поражения, работоспособность и физиологические параметры. Так как инсульт – серьезная патология, которая может сопровождаться нарушением функций многих органов и систем, то необходимо подать документы для прохождения МСЭ (медико-социальная экспертизы).

Медико-социальную экспертизу проводит комиссия, состоящая из врачей разных направлений, ее целью является комплексная оценка параметров человека, претендующего на оформление инвалидности после перенесенного инсульта, его физических и когнитивных возможностей. Порядок подачи заявки следующий:

  1. После выписки из больницы участковый врач, лечащий врач или же семейный врач должен заполнить историю болезни, выдать соответствующее направление к узким специалистам, чьи заключения понадобятся для прохождения комиссии.
  2. Полное обследование. На этом этапе пациент получает консультацию кардиолога, невролога, психиатра. После этого он направляется на лабораторное обследование – биохимический и общий анализ крови (определяются белковые маркеры повреждения мозговой ткани), мочи. Завершающим этапом является череда инструментальных экспертиз – рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ с применением эффекта Допплера и другие.
  3. Получение направления непосредственно на МСЭ.

После этого можно направляться на экспертизу. Стоит подготовиться к этому также и психологически – нужен определенный напор и уверенность в собственной позиции, подкрепленная объективными данными, ведь часто члены комиссии неохотно присваивают группу инвалидности тем больным, у которых симптомы поражения после перенесенного инсульта не системны или не выражены ярко, пусть и подтверждены обследованием.

Без пакета документов прохождение экспертной комиссии невозможно – некоторые из справок выдаются долго, поэтому подготовку стоит начать заранее. Перечень необходимых документов:

  • направление на МСЭ, выданное лечащим врачом;
  • паспорт и ксерокопии страниц с данными, подтверждающими личность, и пропиской;
  • копия трудовой книжки, заверенная нотариально;
  • амбулаторная карта;
  • результаты всех обследований;
  • страховой полис (при его наличии).

О дополнительных документах, которые будет необходимо подготовить, должен сообщить врач, или же можно уточнить список в отделе справок поликлиники.

При прохождении МСЭ врачи берут в расчет степень поражения целевых органов и систем. Во время прохождения комиссии оценивается:

  • нарушение мыслительных функций – для этого больной проходит ряд когнитивных тестов на внимательность, память, логическое мышление. Например, патологией со стороны нервной системы считается невозможность соединения цифр в порядке возрастания за определенное время;
  • нарушение подвижности конечностей – проверяется сгибание и разгибание конечности в суставах, амплитуда движений, точность их выполнения;
  • нарушение мелкой моторики – дисфункция работы кистей рук и пальцев, невозможность выполнять мелкие манипуляции;
  • нарушение речи – несвязность предложений, путанные смыслы, нечеткая дикция;
  • состояние органов и систем – каждый из присутствующих задает вопросы в рамках своей квалификации и/или проводит анализ имеющихся после стационарного лечения и проведенного обследования данных.

В основном внимание обращается на здравое мышление пациента, степень его зависимости от окружающих, способность к самообслуживанию и выполнению базовых бытовых задач, способность самостоятельно передвигаться как дома, так и в общественных местах, пользоваться транспортом. Внимание также уделяется уровню ориентации больного в пространстве, его осознанию собственного положения, адекватности его общения с окружающими. Обычно отдельного распределения пациентов по возрасту нет, этот параметр учитывается в общей комплексной оценке.

Медико-социальную экспертизу проводит комиссия, состоящая из врачей разных направлений, ее целью является комплексная оценка параметров человека, претендующего на оформление инвалидности после перенесенного инсульта, его физических и когнитивных возможностей.

На основе полученных результатов заявка может быть отклонена, направлена на повторное рассмотрение в расширенном составе комиссии или одобрена – в этом случае больному присваивается одна из трех групп инвалидности.

Законодательная база

Оформление группы инвалидности регламентируется Федеральным законом № 181 « О социальной защите инвалидов Российской Федерации», который определяет порядок и правила получения такого статуса. Оформление всех документов происходит у специалистов в амбулаторно-поликлиническом комплексе. Решение по группе выносит комиссия МСЭ.

Врачи рекомендуют оформлять инвалидность в том случае, если после нее наступила временная нетрудоспособность, поэтому в течение первых месяцев после инсульта придется остаться в больнице или пройти домашнюю реабилитацию. Это также касается и тех случаев, когда получив хорошее лечение и уход, больной не пришел в норму и имеет нарушения здоровья. Например:

  • потеря зрения;
  • изменение координации;
  • нарушение речевых функций;
  • снижение или потеря памяти;
  • проблемы с чувствительностью конечностей;
  • расслабление жевательных мышц.

Если пациент не способен самостоятельно себя обслужить и заняться сбором бумаг из-за тяжелых приступов, оформить инвалидность имеют право родственники или доверенное лицо.

Порядок оформления

  • ОАК (общий анализ крови)
  • Биохимический анализ крови
  • ОАМ (общий анализ мочи)
  • РЭГ сосудов головного мозга
  • Электрокардиография
  • Компьютерная томография
  • УЗДГ сосудов
Предлагаем ознакомиться:   Оформление декретного отпуска в 2019 году: как оформить, документы, порядок

Все заполненные медицинские бланки заверяются главным врачом, и ставиться печать поликлинического учреждения. Далее определяется дата и время прохождения МСЭ.

Пакет документов необходимых для прохождения МСЭ:

  • заявление;
  • направление от врача;
  • результаты обследования;
  • амбулаторная карта пациента;
  • паспорт;
  • копия трудовой книжки (если пациент трудоспособен);
  • больничный лист или справка о профзаболеваниях.

Каких врачей должен пройти после инсульта да оформления мсэ

Члены комиссии главного бюро проводят личный осмотр пациента. Медэксперты ориентируются на основные критерии:

  • может ли пациент себя обслуживать (ходить в туалет, готовить пищу, убирать за собой);
  • насколько пациент зависим от окружающих;
  • ориентация и координация в пространстве;
  • адекватность поведения.

Комиссия также учитывает, переносил ли пациент инсульты ранее, и есть ли у него в анамнезе:

  • артериальная гипертония;
  • заболевания сердца;
  • сахарный диабет;
  • хронические заболевания, которые ограничивают нормальную жизнедеятельность пациента.

По итогам обследования комиссия выносит свое заключение — назначают группу инвалидности или отказывают.

Это зависит от степени перенесенного инсульта:

  • Первая. Самое тяжелое состояние и дается пациентам с выраженными симптомами заболевания, например, ограничениями в движении и полным нарушением речи. В таком случае пациент полностью беспомощен.
  • Вторая. Выдается при тех же самых проявлениях, что и с первой группой, но симптомы нарушения менее интенсивны. У пациента проблемы с походкой, ориентацией, общением. Но они сами себя могут обслуживать.
  • Третья. Пациент сохраняет свою трудоспособность, но переходит на легкий труд. Все функциональные нарушения незначительны, но труд для них должен быть щадящим.
  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!
  • Нельзя работать, удерживая корпус тела в длительном напряжении, особенно это касается шеи. Туловище должно находиться в комфортном положении.
  • В ходе своей работы больной не должен контактировать с токсическими веществами.
    1. Нужно обратиться к своему лечащему врачу за направлением на прохождение необходимых профильных специалистов. Если больной лежачий, то можно договориться с врачом о том, чтобы пройти обследование в стационаре, иначе обследование проводится в поликлинике;
    2. Клиническим минимумом для объективной оценки состояния больного является: общий анализ крови и мочи, развёрнутый биохимический анализ крови; РЭГ и ЭКГ, дополнительно при наличии показаний необходимо пройти ЭЭГ; МРТ или КТ-головного мозга; рентгенограмма области черепа и возможно шейного отдела позвоночника; УЗДГ сосудов.
    3. Лечащий врач, согласно проведенным исследованиям, выписывает направление, заданного образца, на Медико-социальную экспертную комиссию (МСЭК).

    С чего начинать и куда обращаться?

    Заключение о присвоении статуса инвалида или отказе выдает Медико-Социальная Экспертная Комиссия (аббревиатура – МСЭК). Через какое время после инсульта можно оформлять инвалидность? Если человек пережил инсульт, после выписки домой, он идет на прием к врачу по месту прописки, подробно рассказать о проблемах со здоровьем и предупредить, что хочет оформить инвалидность при инсульте.

    Затем обследуются в стационаре. Не скрывайте и не стесняйтесь появившихся после инсульта проблем или дефектов, по которым собираетесь оформлять группу инвалидности. Рассказывайте врачам, как это произошло, как отражается на дееспособности. Полученные данные заносят в медицинскую карточку. В стационаре пациент проходит обследования (ЭКГ, РЭГ, КТ либо МРТ, ЭЭг); сдает необходимые анализы мочи и кровь; УЗИ, рентген черепа и пр.

    Запрещенные виды труда

    Безусловно, всем пациентам, перенесшим инсульт, противопоказаны интенсивные трудовые виды деятельности. Перечислим наиболее применяемые ограничения:

    1. требуется устранение психо-эмоциональных и больших физических нагрузок;
    2. нельзя работать в условиях резких перепадов температуры и вибрационных нагрузок;
    3. исключается любое взаимодействие с токсическими и вредными веществами;
    4. запрещается осуществление деятельности при длительном вынужденном положении туловища в напряжении, особенно касательно шеи и головы.

    Насколько бы ни была скорой реабилитация после инсульта, заболевание неминуемо отразится на трудоспособности человека. Категорически запрещаются интенсивные нагрузки. В обязательном порядке учитывают последствия и осложнения болезни.

    Организация, в которой работает человек, переживший инсульт, должна обеспечить такие условия:

    • отсутствие серьезных физических и психоэмоциональных нагрузок (работа не должна быть физически сложной и вызывать стрессовые состояния);
    • отсутствие внезапных температурных перепадов (работа на улице запрещена, так как может вызвать гипертоническое обострение);
    • удобное положение корпуса тела (нельзя допускать долгого напряжения, в частности шеи);
    •  отсутствие контакта с токсичными элементами в процессе труда.

    Могут ли снять инвалидность перенесшему инсульт?

    Инвалидность могут назначить и пожизненно, тогда больше не потребуется проходить освидетельствование и осмотры. Что нужно для этого? Результат получения группы зависит от состояния больного. Если, на протяжении пяти лет, здоровье пациента лучше не становится, группу выдают пожизненно

    Экспертная комиссия вправе отказать в назначении группы, если устанавливается, что состояние пациента не является настолько критичным и не подпадает под описание инвалидности. Данное решение можно оспорить через центральную МСЭ или суд.

    Если у пациента во время прохождения МСЭК наблюдается улучшение двигательной функции, а также восстановление работы мозговых тканей, принимается решение о назначении другой группы или полное снятие группы инвалидности.

    На обжалование заключения МСЭК дается срок – 1 месяц. В противном случае решение окончательно вступает в силу.

    Как вариант, в дальнейшем его могут перевести на пенсию по возрасту, когда он достигнет необходимого рубежа.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Юрист поможет
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector